昨日甲斐市の整形外科で診療明細書依頼したら忙しいとの理由で断られた。何か怪しいかった。
[匿名さん]
診療明細書は出さないと処罰対象です。すぐに保険者もしくは関東厚生労働局に電話してください
[匿名さん]
ピアス軟骨に開けてるひと、腕に青アザあってひいた。
SM嬢なのかと思った
[匿名さん]
誤診と書き込みをされたのをいつまでも根に持つ医者の取り巻きは有象無象
[匿名さん]
整骨院で電気もなにもない、手技だけなのに保険がきく。
もう半年も通っている人がいる。
毎回安い。なぜ?保険申請している。
これって不正請求では?
税金なのだから、しっかり取締してほしい。
[匿名さん]
一般病院と比べて個人病院は高いような気がする。不正かどうかはわからないけど、いろいろオプションつけてんのかな?
[匿名さん]
「保険診療等において不正請求等が行われた場合の取扱いについて」
というキーワードで検索しましょう。医者や歯医者などがどのように不正請求をするのかがわかります。
みなさん金儲けがお上手のようですね。
薬局は明細書をだすのが義務になっています。医科歯科でも必ず明細書をもらうようにしましょう。
くれないところは、、、言わずもがなですね。
薬局がよくやる詐欺を一つ教えましょう。
2種類の軟膏を混ぜる処方があったとします。詐欺薬局はカップ一杯にピッタリ入れます。
善良な薬局はすこしカップに余裕があります。
2種類の軟膏を混ぜた時に空気を含むために膨張して体積が広がります。
混合物が100gの時に詐欺薬局は無理やり100ccカップに詰めるので80gくらいしか入りません。
善良な薬局は120ccの容器に入れるので100gしっかり入ります。
カップの裏を見てください。きっと何ccか記載があるはずです。
また何回ももらう人は前回の空のカップを用いて計量してみましょう。
残念なことに詐欺薬局だった場合はクレームをつけたところで変わることはないしうまく隠してしまうので厚生局や保健所に相談しましょう。
そのうえで行かないこと、周りに知らせることで淘汰することこれが大事です。
[匿名さん]
患者が少なくても従業員食わせる金があるわけだわ。。。。
[匿名さん]
適当な診断名つけて効果も考えずに無駄な薬をだらだらと処方し続ける行為も不正と言うのだろうか?
[匿名さん]
歯科技師ってボランティアだな、保険制度の仕組み知らんかった。
離職率8割超え機械化にかわる。
[匿名さん]
急にジェネリック進めてくるところは金儲け。
効果同じで金額安くなります。って言われるが、実はジェネリックの使用率で加算取られてた。処方箋一枚がお金にしか見えてない薬局はブラック。患者の為とか思ってないから。
医者も薬局関係者もジェネリック飲んでない人多いらしい。
効き目が遅いとか本当にあるって薬剤師から聞いた。
騙されないで。
[匿名さん]
正直キレイに保険請求してる病院はないよ
医学書に最新の治療が書いてあっても
それを国が認可しなければ
保険適用外だからつかえない
じゃあどうするか?適応の病名入れて治療すりゃいいじゃんwww
これが真理
[匿名さん]
とりあえず地域支援体制加算取っているくせに営業時間が短い薬局は全部通報したい。お盆とか取ってんじゃねーよ
[匿名さん]
うちのジジイとババア
死んだあと片付けで段ボール2箱分薬があった。
もらうだけで飲まねえんだよ、世間話しに行くのが日課だった。
[匿名さん]
保険治療は安く助かるが、そのぶん財政圧迫してるから子孫が苦しむだけなんだよなあ。
[匿名さん]
ある動物病院で
ワンちゃんにお薬食べさせるので外でお待ちくださいって言われたけど、
ほんとに食べさせたのかな?目の前であげればいいのに。
[匿名さん]
整骨院(接骨院)の
※健康保険適用範囲は急性のケガ(骨折、脱臼、打撲、捻挫、肉離れ)に限定されているけど、
特に高齢者なんてどう考えても大半が慢性疾患・加齢による症状でしょ(笑)
同一の急性のケガ人が年がら年中、複数年に渡り通い続けるなんて常識的にあり得ない。
はっきり言って整骨院(接骨院)は不正の温床でしかない。
[匿名さん]
今どきネットでググれば整骨院(接骨院)の不正請求が
昔から常態化、蔓延化してるのは直ぐに分かることなのに。
情弱、リテラシーが低いのか若しくは知ってても安価なら良いという浅ましさか…
悪用している利用者側も共犯になるのをお忘れなく。
[匿名さん]
※不正請求している整骨院(接骨院)のやり方一覧
慢性疾患、疲労性疾患、不定愁訴、どんな症状に対しても「捻挫、打撲、挫傷」などの保険病名を付けて保険請求。
実際には1部位しか施術していなくても保険請求は2~4部位で請求。通院日数を水増しして保険請求。
3ヶ月前後で治療患部を別の患部に転がして延々と保険請求。
親族や友人から保険証を借りて実際に治療していなくても保険請求。
常連患者に保険で安く診るかわりに頻回に通院した事にしてと交渉してくる。
領収書を発行しない。領収書の発行義務化(2010年9月より義務化になりました)
接骨院(整骨院)で保険請求して鍼灸治療、耳つぼダイエット、美顔・小顔エステ、カイロ、トレーナー、酸素カプセル、脳卒中後のリハビリ・・・etcをオプションとして格安に行っている。
患者を待たせない為にマッサージ要員として人件費の安い無資格者や素人、学生を大量に雇用。
自賠責保険、労災保険、傷害保険の患者には「あなたにも金銭が入るから頻回に通院した事にしましょう」と交渉する。
保険者から文書、電話で問い合わせがあった場合は必ず当院に連絡して下さい。
不正請求する為の患者獲得の為にスポーツ団体、クラブチーム、地域活動にやたらと顔を出す。
他院との競争に負けないようにサービスを重点し周辺価格調査、マッサージ時間を長くしたり、車で患者送迎をする。
[匿名さん]
整骨院(接骨院)の健康保険適応範囲はケガのみです
●産後の骨盤矯正・整体→出産はケガではありませんので健康保険は使えません
●慢性疾患・加齢による疾患→ケガではありませんので健康保険は使えません
●試合前や練習後の身体のケア・コンディショニング→ケガではありませんので健康保険は使えません
●疲労回復→ケガではありませんので健康保険は使えません
●マッサージをしてもらいに→ケガではありませんので健康保険は使えません
※ルールを知っていて故意に健康保険を悪用・結託している利用者は【詐欺の共犯】に問われる可能性がありますのでご注意ください
[匿名さん]
まったく田舎役人のやる気の無さよ。
健保組合並みに国保や高齢者医療の保険者が不正請求の取り締まりをすれば、大半の整骨院(接骨院)が行政処分されるのに。
[匿名さん]
デジタル化で 悪い連中は 一斉に オワコンずら
ざまー
[匿名さん]
消えろ! 山梨の恥さらし 気が狂った 哀れなオッサン 山梨から出てけ!!
消えろ! 山梨の恥さらし 気が狂った 哀れなオッサン 山梨から出てけ!!
消えろ! 山梨の恥さらし 気が狂った 哀れなオッサン 山梨から出てけ!!
[匿名さん]
病院で薬だけとかいって処方せんだけくれるときがあるでしょう。
診察代まで請求しているのは不正ではないでしょうか?
[匿名さん]