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NO.1512494 2011/12/15 13:34

総合病院

#593 2019/04/02 12:03: やめない理由は禁断離脱もあろうが、、、増やす、意味が分からんな; [匿名さん]
#594 2019/04/02 12:19: 先生はゴーサインは出すけんど
そいから先はどうなってるんでがんしょ; [匿名さん]
#595 2019/04/02 12:27: 添付文書に記述してることに当てはまらない患者も中にいるんだ
厚労省が注意してることもあるが医者はまずせん妄だ; [匿名さん]
#596 2019/04/02 12:57: >>594
指示がいつのまにやら独り歩きしているんだな現場は拡大解釈だな、Ｄｒがいつのまにやら増量にＯＫで; [匿名さん]
#597 2019/04/02 12:59: サクションは慣れてて腕前はいいべ; [匿名さん]
#598 2019/04/02 13:07: 看護記録に「不穏なし」……それって緘黙では？; [匿名さん]
#599 2019/04/02 13:10: >>595
慎重投与の方法は？; [匿名さん]
#600 2019/04/02 18:17: 単剤が原則だと思うんですけど

お年寄りは以前から腎機能低下、動脈硬化、低アルブミン血症、
糖尿２型の基礎疾患がありました。
入院で　定型の注射液を投与してまして
その後ｉｖｈにしまして低Ｋ血症なりました。
それから非定型の内用液を２〜３包処方しまして
定型静脈注射と非定型の経口投与をしました。
その後どうなったでしょう; [匿名さん]
#601 2019/04/02 18:26: 口はリスパ専用がー; [匿名さん]
#602 2019/04/02 23:37: なんか現実的な話じゃないことばっかり書いてるんだよなぁ; [匿名さん]
#603 2019/04/03 00:13: 精神科の先生ならこんなこと考えられないよネ
でもこれは某急性期病院で実際に起きたことなのよ

嘘みたいで信じないでしょう、書き込みしながらも疑問が深まってきた次第

転院してすぐに永眠したのだから後の祭りといことになったわ
入院中はこんなことされてることはほとんど分からなかったんだから; [匿名さん]
#604 2019/04/03 00:19: 似たようなのはアンタだくじゃないよったな; [匿名さん]
#605 2019/04/03 00:37: 禁食になったのに内用液の与薬はあるかもしれませんね。
低カリウムでもありそうです。専門医が急性期せん妄に対応するという動機ですかね。

低Ｋは不整脈の原因ですし、そこに薬剤を与薬するわけですから。; [匿名さん]
#606 2019/04/03 10:55: どうォ〜
誤嚥性肺炎になると危険だという状況にさせて絶飲食にして
口に液体の薬剤を流し込むのは。

散々嚥下反射を低下させとい経口を使ってイイかな〜？
薬剤が喉に絡まないか？

投与は夕方と夜の１日に２回で、深夜や未明に効いてくる〜

痰や唾液が喉に溜まって肺炎にならないかな〜？
深夜に突然気道が塞がれたら対応できるかな〜？
運が悪ければ、、、その覚悟はできているな〜？; [匿名さん]
#607 2019/04/03 11:10: 精神科のプログレス

　最近夜に落ち着いているとNrの評価は良い、継続投与

この患者は無動ではありませんか; [匿名さん]
#608 2019/04/03 12:17: 時々向精神薬の盗難や紛失が日本のあちこちの病院でおきてるみたいなんですよ; [匿名さん]
#609 2019/04/03 12:29: 福岡市の特養で７年くらい前にあった
施設が入所者に服用させるための
睡眠導入剤などが２０包くらいが無くなったの; [匿名さん]
#610 2019/04/03 12:34: 預けた持参薬は大丈夫だべかリスパを４８個。で毎日出すもんで飲んでいる。; [匿名さん]
#611 2019/04/03 12:44: >>610
飲んだ数と在庫は記録してんのかなあ。; [匿名さん]
#612 2019/04/03 18:13: 退院する時に戻ってくるかいくら戻ってくるかチェックしてみんしゃい; [匿名さん]
#613 2019/04/03 18:15: >>610
ご飯は美味いですかか、いい夢みますか; [匿名さん]
#614 2019/04/03 18:30: 最近何回飲んでるかわからなくなっちゃった、夜中に入れることがあるようだ、歳かな記憶が; [匿名さん]
#615 2019/04/03 20:26: >>611
患者さんはそんなことよりも病気を治さないとね; [匿名さん]
#616 2019/04/04 12:33: でも３包飲ませてから日付が変わる頃に不穏とか興奮は薬が効いてない原因があるんじゃないか; [匿名さん]
#617 2019/04/04 15:26: 精神科のドクターに患者の家族が来てたぞ、患者の様子がおかしいとかで

ＴＰＮのコントロールができないのに、リスペリドンも投入ヤッテルのか？; [匿名さん]
#618 2019/04/04 15:35: >>616
深夜未明に起こせと騒いでいない？浮腫んでないの？うっ血してるんじゃないの？
夜は起坐呼吸かな、学校で習ったわ。ベッドの角度をアップしたら落ち着くんじゃなくって。; [匿名さん]
#619 2019/04/04 15:46: 心臓は専門外で専門医も頼まないっしょ; [匿名さん]
#620 2019/04/04 20:14: 心不全とは心臓ポンプ機能の障害から諸症状が出る症候群のことをいう。むくんだり肺に水が溜まっているからとあって安易に心不全と診断するのはポンコツの証拠。診断名に心不全と書いているから、というのはポンコツの極み。; [匿名さん]
#621 2019/04/04 22:11: そういう先生に診てもらいたかった、残念今鬼籍、遅かった; [匿名さん]
#622 2019/04/04 22:26: 畠○ゆリ先生がみてくれますよ笑; [匿名さん]
#623 2019/04/04 22:27: 畠○ゆリ先生がみてくれますよ笑; [匿名さん]
#624 2019/04/04 23:19: それが心臓の先生でないんだ、循環器の先生が忙しいから気を遣ったのか、患者のことを考えてくれればいいのにね; [匿名さん]
#625 2019/04/05 06:31: ゆ○さん; [匿名さん]
#626 2019/04/05 20:11: リンクナースさんリスパいじめいやーん; [匿名さん]
#627 2019/04/05 22:43: 精神科医以外に頼んだの見たことないな、性格が内気、良いか悪いか無表情、プライドが半端ない
年寄は早く切る; [匿名さん]
#628 2019/04/06 13:23: 精神科にコンサルは仕方ないね、ところであの若手精神科医がいなくなってな

病棟の看護師のパシリじゃイヤになるわなークスリを増やせって夜な夜な連絡されて
患者の状態も分からんで増量に加担、患者の様子を見ながらの当り前の治療ができんで
急性期だ、、これで何も言えねえ、もし責任問題に発展したら大変だろなあ; [匿名さん]
#629 2019/04/06 14:26: 突然ナンチャラなければ大丈夫; [匿名さん]
#630 2019/04/06 14:38: >>628
夕方に患者の顔が反抗的だ、コレで精神科医からクスリをゲットできるようです

それは夜勤が難儀しないため一手のこともあるんです

患者の症状に浪があって、しかし興奮してなくても予防でドンドンですね; [匿名さん]
#631 2019/04/06 18:07: せん妄は適切に診断されてないことが多いといわれています; [匿名さん]
#632 2019/04/06 18:17: 医師は、患者がもともとこういう方だろうと思えばな
せん妄の診断機会を逸してしまう、あるべよ; [匿名さん]
#633 2019/04/06 18:21: せん妄って、精神科医でも判断しずれーべ
ある種の作話かもしれんし; [匿名さん]
#634 2019/04/06 21:58: 患者？医師？看護師？　　作話するのは誰でしょう？; [匿名さん]
#635 2019/04/06 22:32: 入院でせん妄になってもMRIやCTなど脳の画像診ないんすねえ、いきなりクスリすか; [匿名さん]
#636 2019/04/06 22:34: とりあえずここの噛み込みは作話; [匿名さん]
#637 2019/04/06 22:36: せん妄をCTやMRIで診断って本当に素人か？意味ない検査して医療費爆上げして何をしたいの？医療を終わらせたいの？素人なのはわかるけどさ。; [匿名さん]
#638 2019/04/06 22:50: せん妄が与薬して１週間くらいで収束するんでしたら分かりますけれど、１か月も与薬のしっぱなしで増量して低ｋ血症、WBCが減少、血栓、浮腫、せん妄増悪、低尿酸、心不全…これで、処方の効果と言えるのかしら; [匿名さん]
#639 2019/04/06 22:52: 精神科の先生、ゲームしてんるんだね; [匿名さん]
#640 2019/04/06 22:55: 厚労省の注意喚起をご存じで、、やられてる、、背負うものが重いですよ; [匿名さん]
#641 2019/04/06 23:06: 入院してる患者の変化はＤｒもNrも分かりにくいんだ、毎日面会してる家族はおかしいって思うんだけど、患者の様子など聞かんでしょ、インフォームもないんだもの; [匿名さん]
#642 2019/04/06 23:11: エコノミーはイルイル、それともな〜い; [匿名さん]

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