🏥 新潟病院・医師

○医薬品再評価の終了した医薬品の取扱いについて

(平成二年一二月一九日)

(保険発第一〇七号)

(各都道府県民生主管部(局)保険・国民健康保険主管課(部)長あて厚生省保険局医療課長通知)

標記については、今般、薬務局長から平成二年十二月十九日薬発第一、二六六号「医薬品再評価結果平成二年度(その二)について」(別添)が通知されたので、この通知の趣旨及び左記事項を十分了知の上、保険診療における取扱いに遺憾のないよう関係者に対して周知徹底を図られたい。

なお、これに伴う薬価基準等の改正については、目下準備を進めているところであるので、念のため申し添える。

記

1　今回の再評価の結果認められた効能効果等については、別添を参照されたいこと。

2　今回の再評価の結果、同種のものが複数ある配合剤であって中心となる医薬品(中心処方)と成分分量が同じであるとみなして有用性を認められた医薬品等(別記1に掲げる医薬品)については、今後、中心処方と成分分量を合わせるように成分分量の変更等を行う必要があるので、変更後の新販売名で製造(輸入)承認及び許可が取り直されることとなる。したがって、従前のものは、製造(輸入)承認及び許可の廃止等の手続きがとられることとなるので、これらを使用医薬品告示の別表に収載し、経過措置品目とする予定であること。

なお、新規製造(輸入)承認及び許可を取り直し、薬価基準への収載申請があった医薬品については、新たに薬価基準に収載する予定であること。

3　今回の再評価の対象品目とされていたが、当該製造(輸入)業者から今後製造(輸入)する予定がなく、既に製造(輸入)承認及び許可の廃止等の手続きがとられている医薬品(別記2に掲げる医薬品)については、これらを使用医薬品告示の別表に収載し、経過措置品目とする予定であること。

別添　略

別記1略

別記2略

【インタビュー】新型コロナワクチンの購入契約書　厚労省は不開示決定～京都大学福島雅典名誉教授「訴訟を起こします」～　#新型コロナ #ワクチン

サンテレビニュース
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2023/03/15
２０２３年１月３１日、京都大学の名誉教授らがワクチンの購入契約書や有害事象の全てのデータを開示するよう求めたことについて、厚生労働省から回答があったことが分かりました。

１月３１日、厚生労働省に対して新型コロナワクチンに関する２つの情報開示請求を行った京都大学名誉教授の福島雅典医師がサンテレビの取材に応じました。

まず、ファイザーとモデルナのワクチンの非臨床試験や臨床試験で生じた有害事象の全データについて、厚労省は、２０２３年４月３日までに相当の部分の開示決定を行い、残りは２０２６年３月末までに開示するかどうかを決定すると回答しました。また、ワクチンの購入契約書について厚労省は、「公にすることにより、当該法人等の権利、競争上の地位その他正当な利益を害するおそれがある」として不開示を決定しました。

過去にワクチンの購入単価については、２０２２年４月１５日の衆議院厚生労働委員会で立憲民主党の井坂信彦議員が質問。当時の厚生労働大臣の後藤茂之議員は、「企業側が他国と交渉する際に不利益を被るおそれがある。その結果、我が国とは契約を結ばないという事態になることを避けるために企業と秘密保持契約を締結している。秘密保持契約とは相手の同意なく第３者に対して契約に関する秘密情報を開示してはならないという守秘義務を課す契約」と回答していました。

福島名誉教授は、購入契約書の不開示決定を取り消すよう民事訴訟を起こす予定です。

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日本における行政事件訴訟
日本法では、行政事件訴訟法において行政事件訴訟が定められており、また、かつての行政訴訟とは異なり、司法裁判所が取り扱うものとされている。行政事件訴訟は民事訴訟ではないが、行政事件訴訟に関し行政事件訴訟法に定めがない事項については民事訴訟の例によるものとされている。

現在の日本の行政事件訴訟には、その態様により2つの訴訟に大別できる。

主観訴訟　個人的な権利利益の保護を目的とする訴訟
客観訴訟　客観的（非個人的）な法秩序の適正維持を目的とする訴訟
さらに、それらについても行政事件訴訟法により下記の如く分類される。それぞれの類型の説明は、各項目の項または「行政事件訴訟法」の項を参照のこと。

主観訴訟
私人の権利保護を目的とする。

抗告訴訟
行政庁の公権力の行使に関する不服の訴訟（3条1項）[5]。
取消訴訟
処分取消訴訟（3条2項）
裁決取消訴訟（3条3項）
無効等確認訴訟
処分・裁決の存否又はその効力の有無の確認を求める訴訟（3条4項）。現在の法律関係に関する訴えによつて目的を達することができないものに限り、提起することができる（36条前段）。出訴期間の制限はない。
取消訴訟により適時に争うことが出来なかった者に補充的に認められ、処分・裁決の取消を適法に提起できる者が提起できる。
予防的無効確認訴訟（36条前段）
当該処分又は裁決に続く処分により損害を受けるおそれのある者の訴え
補充的無効確認訴訟（36条後段）
処分又は裁決の無効等の確認を求めるにつき法律上の利益を有する者の訴え

不作為の違法確認訴訟
処分又は裁決をすべきであるにもかかわらず、これをしないことについての違法の確認を求める訴訟（3条5項）。処分・裁決についての申請をした者に限り、提起することができる（37条）。出訴期間の制限はない。
判例： 不作為の違法確認等請求（昭和47年11月16日 最高裁判例)
義務付訴訟
申請・審査請求に対し相当の期間内に何らかの処分・裁決がされないか、処分・裁決がされた場合、取り消されるべきもの、又は無効もしくは不存在であるときに提起できる（37条の3第1項）。
直接型（非申請型）義務付訴訟
行政庁が一定の処分をするべきであるにもかかわらず、これがされないときの訴訟（3条6項1号）。
重大な損害を生ずるおそれがあり、かつ、その損害を避けるために他に適当な方法がないときに限り、提起することができる（37条の2第1項）。
行政庁が一定の処分をすべき旨を命ずることを求めるにつき法律上の利益を有する者に限り、提起することができる（37条の2第3項）。
行政庁がその処分をすべきであることがその処分の根拠となる法令の規定から明らかであると認められ、又は行政庁がその処分をしないことがその裁量権の範囲を超え、もしくはその濫用となる、と認められるときは、裁判所は、行政庁がその処分をすべき旨を命ずる判決をする（37条の2第5項）。
例：原子力発電所の施設改善命令を出すように求める訴訟

申請満足型義務付け訴訟
一定の処分、又は裁決を求める旨の法令に基づく申請、又は審査請求がされた場合において、当該行政庁がその処分、又は裁決をすべきであるにもかかわらず、これがされないとき、裁決をすべき旨を命ずることを求める訴訟をいう（3条6項2号）。
申請又は審査請求をした者に限り、提起することができる（37条の3第2項）。
行政不作為型
当該法令に基づく申請、又は審査請求に対し、相当の期間内に何らかの処分、又は裁決がされないとき（37条の3第1項1号）。
処分又は裁決に係る不作為の違法確認の訴えを併合して提起しなければならない（同条3項1号）。
拒否処分型
申請又は審査請求を却下し又は棄却する旨の処分又は裁決がされた場合において、当該処分又は裁決が取り消されるべきものであり、又は無効若しくは不存在であるとき（同条1項2号）。
処分又は裁決に係る取消訴訟又は無効等確認の訴えを併合して提起しなければならない（同条3項2号）。
仮の義務付
義務付けの訴えがあった場合において[注釈 1]、その義務付けの訴えに係る処分がされないことにより生ずる償うことのできない損害を避けるため緊急の必要があり、かつ、本案について理由があるとみえるときは、裁判所は申立てにより決定をもって仮に行政庁がその処分又は裁決をすべき旨を命ずることができる（37条の5第1項）。
公共の福祉に重大な影響を及ぼすおそれがあるときは命ずることができない（37条の5第3項）。
内閣総理大臣の異議（27条）が適用される。
例→保育園の入園について、本案を待っていたのでは、保育園に入園して保育を受ける機会を喪失する可能性が高く、保育園に入園して保育を受ける機会を喪失するという損害は、その性質上、原状回復ないし金銭賠償による填補が不能な損害である。許容事例　平成17(行ク)277 平成18年1月25日 　東京地方裁判所決定

差止訴訟
行政庁が処分・裁決をしてはならない旨を命ずることを求める訴訟（3条7項）。重大な損害を生ずるおそれがある場合で、他に適当な方法がないときに提起できる（37条の4第1項）。一定の処分・裁決をしてはならない旨を命ずることを求めるにつき法律上の利益を有する者に限り、提起することができる（37条の4第3項）。出訴期間の制限はない（38条1項）。
仮の差止
差止めの訴えの提起があつた場合において[注釈 1]、その差止めの訴えに係る処分又は裁決がされることにより生ずる償うことのできない損害を避けるため緊急の必要があり、かつ、本案について理由があるとみえるときは、裁判所は、申立てにより、決定をもつて、仮に行政庁がその処分又は裁決をしてはならない旨を命ずることができる（第37条の5第2項）。
内閣総理大臣の異議（27条）が適用される。
例：営業停止命令が行われ、重大な損害が予想される場合の処分の差止請求。

法定外抗告訴訟
以上の抗告訴訟の類型はすべて法律に定めがあるが、法は立法趣旨として法に定めた類型以外の抗告訴訟もまた認めていると解される[6]。これらの訴訟類型を法定外抗告訴訟或いは無名抗告訴訟と理論上呼ぶ。ただし、これを認めない異説もある[7]。改正後の新行政事件訴訟法において、主に問題となるのは公権力の行使に対する不服を旨とする行政上の法律関係の当事者の権利義務の存否や行為の適否の確認訴訟である義務確認訴訟或いは義務不存在訴訟、並びに権力的妨害排除訴訟である[8]。
処分変更訴訟は行特法の下で「処分の取消しまたは変更」が認められていた経緯に由るが、現在では処分の一部取取消訴訟ないしは変更された処分をなすことを求める義務付け訴訟の一種と見られる。抽象的規範統制訴訟は法律・条例あるいは政省令等の行政立法や行政計画の違法確認・無効確認等の訴えであり、処分性が有れば取消訴訟等として抗告訴訟に含まれるものである[注釈 2]。

義務確認訴訟或いは義務不存在は他の法定抗告訴訟との関係で補充的なもの[注釈 3]として位置づける判例がある[9]が、複数の公権力の行使に共通の実体法上の法律関係を対象としてその適否を争うことができる確認訴訟は、紛争の抜本的な解決に資するという利点が認められるので常に補充的なものと位置づけられるものではない[10]。
当事者の権利義務等の確認訴訟としての義務確認訴訟並びに義務不存在確認訴訟に対して、同じく当事者の権利義務等の確認訴訟としての公法上の当事者訴訟たる確認訴訟もあり、無名抗告訴訟としての確認訴訟との区別が難しい問題となる。将来予定される不利益的措置に着眼して、それが処分性あるものであるときは無名抗告訴訟、そうでないときは当事者訴訟とした判例[9]も有るが、そうした区別を否定する有力な学説[11]の立場を徹底するとすれば、無名抗告訴訟としての確認訴訟はほとんど当事者訴訟としてのそれに吸収されるだろう[12]。
権力的妨害排除訴訟は、ある種の公共施設の管理運営[注釈 4]のような包括的な権力作用についてそこから生ずる不利益の排除を求める訴訟である[13]。新行政事件訴訟法改正後において、この類型は他の義務付け訴訟或いは差止め訴訟との補充性を持たせるべきであると、この類型の提唱者自身は説く[14]。
法定外抗告訴訟(無名抗告訴訟)のうち、義務付け訴訟、予防的不作為訴訟が認められることに争いはない。不利益排除訴訟につき問題となっているが、判例は不利益排除訴訟を否定している。

当事者訴訟
当事者間の法律関係を確認し又は形成する処分又は裁決に関する訴訟で法令の規定によりその法律関係の当事者の一方を被告とするもの、公法上の法律関係に関する確認の訴えその他の公法上の法律関係に関する訴訟をいう（4条）。前者を形式的当事者訴訟、後者を実質的当事者訴訟という[注釈 5]。
法令に出訴期間の定めがある当事者訴訟は、その法令に別段の定めがある場合を除き、正当な理由があるときは、その期間を経過した後であつても、これを提起することができる（40条）。実質的当事者訴訟には法令で出訴期間を定めたものはないので、この規定は形式的当事者訴訟に関するものである。
抗告訴訟に関する規定の準用（41条）
日本において、国家賠償訴訟は民事訴訟として取扱い、行政事件訴訟法の適用を受けないという先例が確立している。
行政庁の権限の行使を訴訟物としないので民事訴訟に近く、ほとんどが民事訴訟の規定により審理される[注釈 6]。
元々行特法において行政訴訟を取消訴訟と当事者訴訟の二つを認め、当事者訴訟の中に取消訴訟が含まれると観念された。ところが行訴法が行政訴訟を「抗告訴訟」、「当事者訴訟」、「民衆訴訟」、「機関訴訟」の4類型に分けたことにより、抗告訴訟の中核である取消訴訟と当事者訴訟は分離された。因みに当事者訴訟という語が最初に現れたのは1962年の行訴法においてである[15] 。

実質的当事者訴訟
公法上の法律関係に関する訴訟。行訴法の2004年改正により、「公法上の法律関係に関する確認の訴え」として確認訴訟が実質的当事者訴訟に明記された。行政処分以外の、行政立法、行政計画、通達、行政指導等についてはそれまで抗告訴訟で争うことが困難であったが確認訴訟を活用することで解決の方向性が示された[16][17]。これによりそれまであまり重視されてこなかった実質的当事者訴訟に急に関心が集まった[18][17]。なお、実質的当事者訴訟を、行政訴訟のうちの抗告訴訟を除いたものと説明する説もある[19]。
公務員の地位確認訴訟
憲法29条に基づく損失補填の請求訴訟
租税の過誤納の返還請求
損失補償（消防法29条3項、水防法28条2項）
日本国籍の確認の訴え
公法上の契約に関する訴訟
形式的当事者訴訟
当事者間の法律関係を確認し又は形成する処分又は裁決に関する訴訟で法令の規定によりその法律関係の当事者の一方を被告とするもの
損失補償の訴え（土地収用法133条3項）
提起した者に応じて土地所有者又は、起業者が被告となる。
特許無効審判・延長登録無効審判に対する訴訟（特許法179条但書）

客観訴訟
客観的な法秩序の維持を目的とする。

民衆訴訟
国又は公共団体の機関の法規に適合しない行為の是正を求める訴訟で、選挙人たる資格その他自己の法律上の利益にかかわらない資格で提起するものをいう(5条)。
法律に定める者に限り、提起することができる(42条)。
住民訴訟(地方自治法242条の2)
当選訴訟(公職選挙法203条)
機関訴訟
国又は公共団体の機関相互間における権限の存否又はその行使に関する紛争についての訴訟をいう(6条)。
法律に定める者に限り、提起することができる(42条)。
代執行訴訟(地方自治法245条の8第3項)
首長と議会との紛争の裁定の訴訟(地方自治法176条7項)
国の関与に関する訴え(地方自治法251条の5)
都道府県の関与に関する訴え（地方自治法252条）

訴訟物
詳細は「 訴訟物#行政訴訟」を参照
訴訟要件
被告適格について
抗告訴訟については処分又は裁決をした行政庁が国又は公共団体に所属する場合は、当該処分ないし裁決をした行政庁が所属する国又は公共団体が被告適格（当事者適格）を有する（行政事件訴訟法11条１項）。 例えば、法務大臣がした処分については法務大臣が所属する国が被告適格を有し、東京都知事がした処分については、東京都知事が所属する東京都が被告となる。

処分又は裁決をした行政庁が国又は公共団体に所属していない場合は、その行政庁が被告適格を有する（同法2項）。建築確認について指定確認検査機関が行った場合の取消訴訟の被告適格を有するのは指定確認検査機関となる。

そして、前2項の規定により被告とすべき国若しくは公共団体又は行政庁が存在しない場合は、処分または裁決に係る事務が帰属する国又は公共団体が被告適格を有する。建築確認を行った指定確認検査機関が解散して、被告となる行政庁が存在しなくなった場合、当該事務が帰属する都道府県が被告適格を有する。

その他、民衆訴訟や機関訴訟の場合における被告については行政庁が被告適格を有する場合がある。

国が被告となる場合、法務大臣が国を代表する[20]。その普通裁判籍の所在地は法務省の所在地となる[21]。都道府県の場合は、通常は都道府県知事が代表者となり[22]、その普通裁判籍の所在地は主たる事務所、すなわちその都道府県庁の所在地となる[23]。ただし、地方公共団体に設置されている独立行政委員会（教育委員会等）ないしその属する行政庁にかかる行政事件訴訟についての公共団体に関しては、当該独立行政委員会が代表者となる旨の規定がおかれている。

なお、行政事件訴訟法15条に「被告を誤つた訴えの救済」の規定がある[注釈 7][24]。

登別の湯？

ワンピーススタイルやめたところ多いもんね。
セパレートだとしてもスカートやめたところが多いみたいな。
力仕事？

旅館とかでさ、まあバイキングもあって、朝からおさしみとか晩御飯みたーいってか？
アレだよね。
グンマーのおさしみこんにゃくだけは朝からあっても、なんだこんなもん。まあうまいけどねっていうね。
どうなんだろう？
からしすみそー

油粘土が基本的に緑色が一般的で？
神粘土？紙粘土が白みたいな？
焼く粘土だけ茶色だっけ？
紙粘土は乾かしてかたまって色濡れる。
だいたい色塗りで失敗するんだよね？

アナフィラキシー（英: anaphylaxis）とは、原因物質（抗原）により感作される準備期間の後、その原因物質が再び生体に接触することで引き起こされる免疫学的機序による全身的なアレルギー反応[1]。

アナフィラキシーによるアレルギー反応をアナフィラキシー反応（アナフィラキシーショック）という。一方、免疫学的機序によらず過去に原因物質（抗原）に接触したことがなかった者にも同じような症状が生じることがあり、このような非免疫学的機序によるものはアナフィラキシー様反応というが、アナフィラキシー反応とアナフィラキシー様反応の区別は実際には困難なことが多く、症状や対処法もほぼ共通することから区別されずに扱われることが多い[1]。実はこの「アナフィラキシー」の言葉の定義については、つい最近までは曖昧な部分があったために、長い間アレルギー医はその言葉の使用法に困っていた。その発生メカニズムがIgEを主とするアレルギー反応によるものを従来より基本的に「アナフィラキシー」と呼称していた一方で、実は同じ病態で非免疫学的なメカニズムでも起き得ることも以前から分かっていた。しかもその証明は必ずしも容易ではなかったからである。そのために「アナフィラキシー」と断定し難い場合は実臨床では「アナフィラキシー様反応」とか「アナフィラキシーと思われる」、等と表現していた。これは我が国だけではなかったので、2011年になりWAO（世界アレルギー機構）が世界共通の概念を提唱した。これ以降、免疫学的機序に依るか依らないかに関わらず、症候が一定の診断基準に該当した場合は全て「アナフィラキシー」と表現できるようになった。即ち「アラフィラキシー様」などと言う必要がなくなった。詳細は下記である[2]。

アナフィラキシーは、アレルゲンの摂取、皮膚への接触、注射や時に吸入により惹起され得る[3]。


再反応みたいなのを言ってたとかっしょ？ハチだけって説もアレだったよね？

ハングルをまた日本語にすると？

過敏症
他の名前 Anaphylaxis

顔に血管浮腫が生じ、子供が目を開けられない。この反応はアレルゲン曝露によって引き起こされた。
診療科 免疫学
症状 かゆみの発疹、首の腫れ、息切れ、気まぐれ[1]
通常の発症時期 水分から数時間以上[1]
病人 虫刺され、食品、薬[1]
診断方法 症状に基づく[2]
同様の病気 アレルギー、血管浮腫、喘息、カルシノイド症候群[2]
治療 アドレナリン、静脈注射[1]
頻度 0.05–2% [3]
過敏症（過敏症、英語：anaphylaxis）またはアナフィラキシーは、特定の物質が体内に入った後数分で現れ、危機的な状況を引き起こして死亡につながる急性アレルギー反応です。抗原と抗体Ig Eが媒介する抗体との間の急激な抗原抗体反応が起こる。過敏反応（anaphylactoid reaction）はこれに似ていますが、Ig Eが仲介しないのは違いです。

症状
個人ごとに違いがある。最初の発作後、再び数時間後に現れることもあり、呼吸問題で死亡可能であるため、入院が原則である。症状は主に原因物質にさらされた直後に現れますが、1〜2時間後に現れることがあります。症状が遅くなるほど、それほど重症ではありません。

皮膚症状：紅斑、かゆみ、血管性浮腫
上気道の症状：喉の喉、発声障害、千人
ハダド症状：胸の苦しみ、呼吸困難
循環器症状：頻脈、めまい、失神、低血圧、不整脈
消化器症状：吐き気、嘔吐、腹痛、下痢
その他：脳転移、痙攣、頭痛
分類
過敏性ショック
理想性アナフィラキシー
アナフィラクトイド反応
非免疫アナフィラキシー
治療
エピネフリン近周、定住、祈り挿管、皮下すべて可能
抗ヒスタミン注射
ステロイド
樹液
コロナ19
2020年12月15日、アラスカ州主導のジュノにあるバートレット地域病院でファイザー・バイオンテック・コロナ19ワクチンを接種されたある医療人が深刻なアレルギー反応を見せて病院に入院した。この医療人はアレルギーの病歴がなかったが、ワクチンを接種してから10分でアナフィラキシー症状を示した。 NYTは入院した医療人がエピネフリン治療を受けた後、現在は安定した状態を見せていると伝えた。[4]アラスカの医療従事者が見たアレルギー反応は、ファイザーワクチンを接種したイギリスの医療従事者2人が見られたものと同様の過敏症反応であると報じた。

ファイザーワクチンの臨床試験の結果、接種した人の10～15％は確実な副作用を経験し、最大4.6％は顔面神経麻痺やリンパ節浮腫など深刻な副作用を示した。

コレ英語ね。WIKIよりもホムペ？

アナフィラキシー

目が開けられなくなる少年の顔面血管浮腫。この反応はアレルゲンへの曝露によって引き起こされました。
専門 アレルギーと免疫学
症状 かゆみ、発疹、喉の腫れ、しびれ、息切れ、立ちくらみ、血圧低下[1]
通常の発症 数分から数時間にわたって[1]
種類 アナフィラキシー様反応、アナフィラキシーショック、二相性アナフィラキシー
原因 虫刺され、食べ物、薬[1]
診断方法 症状に基づいて[2]
鑑別診断 アレルギー反応、血管浮腫、喘息増悪、カルチノイド症候群[2]
処理 エピネフリン、静脈内輸液[1]
頻度 0.05～2% [3]
アナフィラキシーは、致命的な可能性がある重篤なアレルギー反応であり、発症が急速であり、現場での緊急薬の使用に関係なく、直ちに医師の診察が必要となる医療上の緊急事態です。[4] [5]通常、次のいずれか 1 つ以上を引き起こします。かゆみを伴う発疹、腫れにより喉が閉まり、呼吸が妨げられたり停止したりする可能性があります。舌の重度の腫れは、呼吸を妨げたり、停止したりすることもあります。息切れ、嘔吐、立ちくらみ、意識喪失、低血圧、医療ショック。[6] [1]これらの症状は通常、数分から数時間で始まり、その後、生命を脅かすレベルまで急速に増加します。[1]たとえ患者がエピペンを使用していたり​​、あるいは他の薬を服用していたり​​、症状が改善しているように見えても、重篤な危害や死亡を防ぐために緊急の治療が必要です。[6]

中文？

アナフィラキシーショック

顔面に血管浮腫が発生し、目が開けられなくなります。この反応は、アレルゲンへの曝露によって引き起こされます。
タイプ 過敏症、アレルギー反応[*]、副作用
危険因子 ヌシンタ[*]
分類と外部リソース
専門医療 救急医学、免疫学
ICD - 11 4A84.3
ICD - 10 T78.2
ICD - 9-CM 995.0
病気データベース 29153
メドラインプラス 000844
電子医学 中/128
MH D000707
[この記事のウィキデータを編集]
アナフィラキシー反応（英語: Anaphylaxis ）とは、極めて急速かつ致死的な重度の全身性アレルギー反応を指す[1] [2]。通常、次の症状を伴います: かゆみのある発疹、舌や喉の腫れ、呼吸困難、嘔吐、めまい、血圧低下などの症状は、多くの場合数分から数時間以内に起こります。[3]

アレルギーの一般的な原因には、虫刺され、食物アレルギー、薬物アレルギーなどがあります。他に考えられる原因としては、ラテックスへの接触や運動などが挙げられますが、場合によっては明確な原因が見つからないこともあります[3]。アレルギーのメカニズムは、特定の白血球による特定のメディエーターの放出を誘発する免疫的による可能性があります[4]。診断は、潜在的なアレルゲンにさらされた後に患者が示す症状と症状に基づいて行われます。[3]



過敏性休克（英語：Anaphylaxis）反應係指一種嚴重的全身性過敏反應，發病極快且具有致命性[1][2]。通常會伴隨以下症狀：起癢疹、舌頭或咽喉腫脹、呼吸困難、嘔吐、頭暈及低血壓；以上症狀往往會在數分鐘到數小時之間發作。[3]

アメリカ
中文
English
Español
Français
Nederlands
Português
Runa Simi

メカニズム
アナフィラキシーは、突然発生し、体の複数のシステムに影響を与える重度のアレルギー反応です。[2] [4]これは、マスト細胞および好塩基球によって放出される炎症性メディエーターおよびサイトカインによって引き起こされます。通常、免疫系の反応によって放出されますが、免疫反応に関係のない細胞損傷によって引き起こされることもあります。[4]

免疫学的メカニズム
アナフィラキシーが免疫反応によって引き起こされる場合、免疫グロブリン E (IgE) がアナフィラキシーを引き起こす異物 (抗原) に結合します。 IgE に結合した抗原によって形成された複合体は、マスト細胞および好塩基球上の FcεRI 受容体を活性化します。そのため、マスト細胞と好塩基球はヒスタミンなどの炎症性メディエーターを放出することで反応します。これらのメディエーターは、気管支平滑筋の収縮を促進し、血管を拡張し（血管拡張）、血管内の体液の漏出を増加させ、最終的には心筋の作用を阻害します。[4] [11] IgE に依存しない免疫学的メカニズムが存在することが発見されていますが、それがヒトに存在するかどうかは不明です。[4]

非免疫学的メカニズム
アナフィラキシーが免疫反応によって引き起こされない場合、その反応はマスト細胞と好塩基球に直接損傷を与える物質によって引き起こされ、アナフィラキシーに一般的に関連するヒスタミンやその他の物質の放出を引き起こします（脱顆粒）。これらの細胞に損傷を与える可能性のある物質には、X 線造影剤、オピオイド、温度 (高温または低温)、振動などがあります。[4] [19]

Ｘ線造影剤
Ｘ線造影剤の使用は診断したい部位とその周辺組織との間にＸ線減弱率に差をつけ、診断部位の機能評価や病変部の形状や広がり、形態の変化などを把握し術前・術後の診断を容易にするために使用されます。

分類

周囲組織よりＸ線吸収が大きい･･　硫酸バリウム、ヨード造影剤

周囲組織よりＸ線吸収が小さい･･　空気、二酸化炭素、酸素

造影剤は検査部位や術前・術後などで使用する種類は違います。また、患者様の症状、原疾患、合併症、既往歴、家族歴、体質、併用薬剤などでも使用できる造影剤に制限があります。


（参考）

硫酸バリウム（禁忌）

消化管の穿孔又はその疑いがある患者

消化管に急性出血のある患者

消化管の閉塞又はその疑いのある患者

全身衰弱の強い患者

硫酸バリウム製剤に対し、過敏症の既往歴のある患者

ヨード造影剤（禁忌）

ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴のる患者

重篤な甲状腺疾患のある患者


造影剤を使用した検査では、稀に副作用を起こすことがあります。軽度なものではじんましん、悪心、嘔吐などで重篤なものでは血圧低下、呼吸困難が起こります。また、帰宅後にも症状が出ることがあります。そのような場合は受診科にご連絡ください。

kanazawa universty hospital
金沢大学附属病院　放射線部

コレだけ薬剤っぽいよね？非免疫？

オピオイドとは「中枢神経や末梢神経に存在する特異的受容体（オピオイド受容体）への結合を介してモルヒネに類似した作用を示す物質の総称」で、植物由来の天然のオピオイド、化学的に合成・半合成されたオピオイド、体内で産生される内因性オピオイド※3があります。

麻薬性鎮痛薬（オピオイド） - 日本ペインクリニック学会

日本ペインクリニック学会

高温で自分から作り出すってのだと？混ぜていいのか？
高温の結果引き出されたものとかを混ぜた？

「バニオン」は、ラテン語のbunio（蕪：カブ）を語源

非免疫系でアナフィラキシーがアレなんでしょ？
熱中症とかもアレかね？
混ぜていって大変なことになるアレかね？
副反応でうわーって方が起きてなにかアレだよね。
先にキツかったんだけど？

ココでいいのかアレだけどさ。
せっかくのおさしみを焼くってなんか向こう側の存在ってコト？
古くなったからじゃないんだよね？
おとし？
わけがわからなくなるよ？

すしー
すきやーきー
てんぷーらー

ガリの一種にかぶ
スキヤキにかぶ
だいこんおろしにかぶらもみじも？

かぶはあとから？

あら外〇さん？
生卵ダメ？
それじゃあね・・・ごまだれー

こちら前菜というか八寸の真黒三昧になります。
右手から赤み中トロ大トロになってます。
スキヤキですからお後にもアレだと思います。

閉めの小千谷に、米、揚げ玉、卵っしょ。
米だよね。スキヤキっていうとさ。

じい灰汁が浮いてきてるぞヨ

ついていっても、あんまり言わないからアレかね？
基本言わないよね？

三尸（さんし）とは、道教に由来するとされる人間の体内にいると考えられていた虫。三虫（さんちゅう）三彭（さんほう）伏尸（ふくし）尸虫（しちゅう）尸鬼（しき）尸彭（しほう）ともいう。

60日に一度めぐってくる庚申（こうしん）の日に眠ると、この三尸が人間の体から抜け出し天帝にその宿主の罪悪を告げ、その人間の寿命を縮めると言い伝えられ、そこから、庚申の夜は眠らずに過ごすという風習が行われた。一人では夜あかしをして過ごすことは難しいことから、庚申待（こうしんまち）の行事がおこなわれる。

日本では平安時代に貴族の間で始まり[1]、民間では江戸時代に入ってから地域で庚申講（こうしんこう）とよばれる集まりをつくり、会場を決めて集団で庚申待をする風習がひろまった。

道教では人間に欲望を起こさせたり寿命を縮めさせるところから、仙人となる上で体内から排除すべき存在としてこれを挙げている[2]。

概要
上尸・中尸・下尸の3種類があり、人間が生れ落ちるときから体内にいるとされる。『太上三尸中経』の中では大きさはどれも2寸ばかりで、小児もしくは馬に似た形をしているとあるが、3種ともそれぞれ別の姿や特徴をしているとする文献も多い。

病気を起こしたり、庚申の日に体を抜け出して寿命を縮めさせたりする理由は、宿っている人間が死亡すると自由になれるからである。葛洪の記した道教の書『抱朴子』（4世紀頃）には、三尸は鬼神のたぐいで形はないが宿っている人間が死ねば三尸たちは自由に動くことができ又まつられたりする事も可能になるので常に人間の早死にを望んでいる、と記され、『雲笈七籤』におさめられている『太上三尸中経』にも、宿っている人間が死ねば三尸は自由に動き回れる鬼（き）になれるので人間の早死にを望んでいる、とある。

三尸を駆除することを消遣（しょうけん）という[3]。


仙人になることで体から出すこともできるんだよね？
その場合まつるの？

おしこむとは？

しょうけら？

日本では、『大清経』を典拠とした三尸を避ける呪文が引かれており、『庚申縁起』などに採り入れられ広まった。その中に「彭侯子・彭常子・命児子」という語が見られる[4]。また、三尸が体から抜け出ないように唱えるまじない歌に、「しし虫」「しゃうけら」「しゃうきら」「そうきゃう」などの語が見られ、絵巻物などに描かれる妖怪の「しょうけら」と関係が深いと見られている[5]。

上尸（じょうし）
彭踞（ほうきょ）青姑（せいこ）青古（せいこ）青服（せいふく）阿呵（あか）蓋東（がいとう）とも呼ばれる。色は青または黒。

人間の頭の中、つまりは脳に居り、首から上の病気を引き起こしたり、大食を好ませたりする。

『太上除三尸九虫保生経』では道士の姿で描かれる。


修行途中だっけ？退職？ん？

中尸（ちゅうし）
彭躓（ほうしつ）白姑（はくこ）白服（はくふく）作子（さくし）彭侯（ほうこう）とも呼ばれる。色は白または青、黄。

人間の腹の中に居り、臓器の病気を引き起こしたり、宝貨を好ませたりする。

『太上除三尸九虫保生経』では獣の姿で描かれる。

かんかカレー？
かつおぶしって入る？

下尸（げし）
彭蹻（ほうきょう）血姑（けつこ）血尸（けつし）赤口（しゃっこう）委細（いさい）蝦蟆（がま）とも呼ばれる。白または黒。

人間の足の中に居り、腰から下の病気を引き起こしたり、淫欲を好ませたりする。

『太上除三尸九虫保生経』では牛の頭に人の足の姿で描かれる。

変遷
道教では、唐から宋の時代にかけてほぼ伝承として固定化された。『抱朴子』の三尸には特に3体であるという描写は無く、のちに三尸という名称から3体存在すると考えるようになったのではないかともいわれている[6]。

『瑯邪代酔篇』など、庚申のほかに甲子（あるいは甲寅）の日にも三尸が体から抜け出るという説をのせている書籍も中国にはある。庚申と甲子は道教では北斗七星のおりてくる日とされており、関連があったとも考えられる[7]。

日本で庚申待と呼ばれるものは中国では「守庚申」「守庚申会」と言われており、仏教と結びついて唐の時代の中頃から末にかけて広がっていったと考えられる。平安時代に貴族たちの間で行われていたものは中国の「守庚申」にかなり近いものであった[8]。清の時代にかけては行事の中での三尸や道教色は薄れて観音への信仰が強く出ていった[9]。

一応記録ってのがアレなんだよね？


青面金剛（しょうめんこんごう）は、日本仏教における信仰対象の1つ。青面金剛明王とも呼ばれる。夜叉神である。

インド由来の仏教尊格ではなく、青面金剛／マハーカーラ／シヴァの関係

唐の時代、インド密教の「マハーカーラ」の姿が、説明抜きで絵図だけ一人歩きして中国に伝わり、ドクロの首飾りや蛇を巻き付けた怖しい姿から病気を流行らせる悪鬼と誤伝されて、「青面金剛」と命名されて病気平癒祈祷用に使われた。 マハーカーラと青面金剛の関係は「誤伝」であり、本来は無関係である。中国の道教思想に由来し、日本の民間信仰である庚申信仰の中で独自に発展した尊格である。庚申講の本尊として知られ、三尸（さんし）を押さえる神とされる。

歴史的背景
詳細は「庚申信仰」を参照
道教では、人間の体内には三尸という3種類の悪い虫が棲み、人の睡眠中にその人の悪事をすべて天帝に報告に行くという。 そのため、三尸が活動するとされる庚申の日（60日に一度）の夜は、眠ってはならないとされ、庚申の日の夜は人々が集まって、徹夜で過ごすという「庚申待」の風習があった。

庚申待は平安貴族の間に始まり、近世に入ってからは、近隣の庚申講の人々が集まって夜通し酒宴を行うという風習が民間にも広まった。

像容
『陀羅尼集経・第九』によると、

一身四手、左辺の上手は三叉を把る。下手は棒を把る。右辺の上手は掌に一輪を拈し、下手は羂索を把る。其の身は青色、面に大いに口を張り、狗牙は上出し、眼は赤きこと血の如く、面に三眼あり、頂に髑髏を戴き、頭髪は竪に聳え、火焔の色の如し。頂に大蛇を纏い、両膊に各、倒に懸ける一龍有り。
竜頭は相向う。其の像、腰に二大赤蛇を纏う。両脚腕上に亦大赤蛇を纏い、把る所の棒状も亦大蛇を纏う。虎皮を胯に縵す。髑髏の瓔珞、像の両脚下に各、一鬼を安ず。

其の像の左右両辺に各、当に一青衣の童子作るべし。髪髻両角、手に香炉を執り、其の像の右辺に、二薬叉を作る。一は赤、一は黄、刀を執り索を執る。其の像の左辺に二薬叉を作る。一は白、一は黒。銷を執り、叉を執る。形像並びに皆甚だ怖畏すべし、云々
とある。要約すると

三眼の憤怒相で四臂、それぞれの手に、三叉戟（三又になった矛のような法具）、棒、法輪、羂索（綱）を持ち、足下に二匹の邪鬼を踏まえ、両脇に二童子と四鬼神を伴う
姿で現されるが、一般には、足元に邪鬼を踏みつけ、六臂（二・四・八臂の場合もある）で法輪・弓・矢・剣・錫杖・ショケラ（人間）を持つ忿怒相で描かれることが多い。 頭髪の間で蛇がとぐろを巻いていたり、手や足に巻き付いている場合もある。また、どくろを首や胸に掛けた像も見られる。 彩色される時は、その名の通り青い肌に塗られる。この青は、釈迦の前世に関係しているとされる。

以上のような姿は、密教の明王像、特に軍荼利明王に通ずるものがある。

日本では各地に石造の庚申塔が多数遺り、そこには「見ざる、言わざる、聞かざる」の三猿像と共に青面金剛像が表されている例が多い。木造の古例としては、奈良・東大寺の木造青面金剛立像（重要文化財）が著名である。

江戸時代の掛軸画。青面金剛を中央に、日月、二猿二鶏を従えている。
江戸時代の掛軸画。青面金剛を中央に、日月、二猿二鶏を従えている。

こちらは日月、二童子、四夜叉、二鶏、それに「見ざる、言わざる、聞かざる」のいわゆる三猿を配置。
こちらは日月、二童子、四夜叉、二鶏、それに「見ざる、言わざる、聞かざる」のいわゆる三猿を配置。

江戸時代の掛軸画。上から：日月、青面金剛、二童子、二鶏、青面金剛に従う四夜叉、と猿
江戸時代の掛軸画。上から：日月、青面金剛、二童子、二鶏、青面金剛に従う四夜叉、と猿

青面金剛をかたどる庚申塔。千葉県習志野市。
青面金剛をかたどる庚申塔。千葉県習志野市。

青面金剛供養塔
青面金剛供養塔

青面金剛を祀る庚申堂の例。岡山県・木山寺。
青面金剛を祀る庚申堂の例。岡山県・木山寺。

青面金剛を祀る庚申塔の例

新堀庚申塔(埼玉県川口市新郷地区)
峯辰井川庚申塔(埼玉県川口市峯地区)
東本郷庚申塔(埼玉県川口市東本郷地区)
遊馬庚申塔(埼玉県草加市遊馬町)
正源寺庚申塔(埼玉県川口市新郷地区)
庚申塔(埼玉県草加市苗塚町)
苗塚庚申堂と庚申塔庚申塔(埼玉県草加市苗塚町
庚申塔(岐阜県加茂郡八百津町)
真言
おん・でいば・やきしゃ・ばんだ・ばんだ・かかかか・そわか [1]

参考文献
大畠 洋一「ショケラを下げた夜叉-江戸青面金剛の起源を探る」『日本の石仏』日本石仏協会(93),2000年 pp46-56.
関連事項
庚申信仰
庚申塔
三猿
四夜叉
仏の一覧

2024.04.21更新バラエティ・音楽
ゴールデンウィークは毎日『サザエさん』！55年の歴史とともにお送りする『ゴールデン「サザエさん」ウィーク傑作選』！

（C)長谷川町子美術館

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『サザエさん』
４月29日（月）～５月３日（金）　18時50分～19時

1969年10月５日にスタートし、今もなお全国民に愛され続ける大人気アニメ『サザエさん』。10月に55周年を迎える記念すべき今年のゴールデンウィーク＜４月29日（月）～５月３日（金）＞は、『ゴールデン「サザエさん」ウィーク傑作選』と銘打ち、毎日１話ずつ放送することを決定した！
放送するお話は、1970年から2016年に放送したエピソードの中から、今回の放送日と同じ日付に放送したものを厳選。時代を超えてバリエーションに富んだお話をお届けする。
５日間連続で放送するのは『サザエさん』始まって以来初の試みで、まさに55周年ならでは！是非ご家族で、夕方のひとときをお楽しみいただきたい。
エピソード
□４月29日（月）
「雨よふってェー」　1973年４月29日放送回


「雨よふってェー」

□４月30日（火）
「カツオ立たされ日和」　2006年４月30日放送回

「カツオ立たされ日和」

□５月１日（水）
「銀色のタラ茶ン」　2016年５月１日放送回

「銀色のタラ茶ン」

□５月２日（木）
「子どもの日」　1976年５月２日放送回

「子どもの日」

□５月３日（金）
「家族でドライブ」　1970年５月３日放送回

「家族でドライブ」

＜番組概要＞
『ゴールデン「サザエさん」ウィーク傑作選』
＜放送日時＞
４月29日（月）～５月３日（金）　18時50分～19時
＜キャスト＞
サザエ：加藤みどり　ほか
＜レギュラー番組概要＞
『サザエさん』
＜放送日時＞
毎週（日）18時30分～19時
＜キャスト＞
サザエ：加藤みどり
カツオ：冨永みーな
ワカメ：津村まこと
タラオ：愛河里花子
フネ：寺内よりえ
マスオ：田中秀幸
波平：茶風林
ほか
＜原作＞
長谷川町子
＜スタッフ＞
プロデューサー：渡辺恒也（フジテレビ編成部）・田中洋一（エイケン）
制作：フジテレビ・エイケン

ああそうだ。
マッチャ買うの忘れたけど、別に予定もしてなくて、結構いったからアレだった。
消費税入れて計算してたっけ？

えんがわポン酢ってお刺身かな？
ひらめのお刺身とかポン酢だよね？
タラ茶ン？