🐟 富山雑談総合

妄想性パーソナリティ障害は，他者の動機を悪意のあるものと解釈する。
他者を信用せず，何の根拠もない，または不十分な根拠しかない場合でも，他者が自分に害をなそうとしている，または自分を欺こうとしていると考える。
よくみられる併存症には思考障害,不安症（例，社交恐怖症［社交不安症］），アルコール使用障害
症状と徴候
他者が自分を利用する，裏切る，または害する計画を立てていると疑う。いかなるときでも，理由もなく自分が攻撃されるかもしれないと感じている。証拠がほとんどないか全くない場合でも，自分の疑念および考えを主張し続ける。
潜在的な侮辱，軽蔑，脅し，および不忠がないか非常に警戒しており自分の疑念を裏付ける証拠を探して他者を詳細に吟味する。なんらかの形で侮辱された，自分を傷つけた相手を許さない。傷つけられたと感じて反応し，反撃したり，怒ったりする傾向がある。他者を信用しないため，自律性をもち，主導権を握っていなければならないと感じる。
他者に秘密を打ち明けたり，他者と親密な関係を築いたりすることをためらう，極端に嫉妬深い，自分の嫉妬を正当化するために，パートナーの活動および動機について絶えず問いただすことがある。
このため，妄想性パーソナリティ障害患者は付き合うのが困難な場合がある。
診断
他者が自分を利用している，傷つけている，または裏切っているという根拠のない疑念
友人および同僚の信頼性について根拠のない疑いにとらわれている
情報が自分に不利に使われるのではないかと考え，他者に秘密を打ち明けたがらない
悪意のない言葉または出来事に誹謗，敵意，または脅迫的意味が隠されていると誤解する
侮辱，中傷，または軽蔑に対して恨みを抱く
自分の性格または評判が非難されたと考えやすく，性急に怒りをもって反応したり，反撃したりする
また，症状は成人期早期までに始まっている必要がある。
鑑別診断
統合失調型：風変わりな考え，発話，および行動
境界性：依存性
自己愛性：誇大性
反社会性：搾取
回避性：拒絶に対する恐れ
妄想性パーソナリティ障害は，妄想性障害（被害型），統合失調症，および精神病的特徴をもつ気分障害との鑑別が可能であるが，それはこれらの障害では精神病症状の（例，妄想，幻覚）が顕著だからである。