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性行為によって、梅毒トレポネーマが粘膜に感染することで引き起こされます。
※性行為による感染だけでなく、妊娠中の母子感染によって子どもにうつるケースもあります。
感染経路

感染者の血液、精液、膣分泌液などに含まれており、性行為により非感染者の粘膜や皮膚に直接接触することにより感染します。
性行為には性器の接触だけでなく、口や肛門などの性的な接触すべてが含まれます。
傷口からも感染するため、キスも感染経路となります。