🩺 病気・医療総合

>>323
ありがとうございます(^^)

今は手術して良かったです(^o^)

6ヶ月後ですね

>>325
アンチ登場(笑)手術６ヶ月後に何が起きるの？www痛みの再発？？www図星♪

今は療養時期なので、キチンとリハビリをして下さい

6ヶ月後とは、通常の生活動作になった頃に判定すべきです
今は麻酔後ですから、なんとも

>>327
術中麻酔なんて、半日もあれば効果は消滅するよwww

「痛みの概念が変わった」4.異所性興奮 2008 を読めば分かるかな？・・・愛媛大・麻酔科教授の意見

手術の部分は術後3週間は炎症がひかない、なのに痛みはない・・・炎症説は正しいのだろうか？ 圧迫説は否定されてる・・・福島医科大・名誉教授の弁

>>329
炎症による疼痛説が否定されるのであれば、非ステロイド性抗炎症薬の薬理作用及び鎮痛作用、疼痛に関するプロスタグランジン及びクオキシナーゼ（ＣｏX）の関与も全て全否定されますよね？
炎症によるポリモーダル受容器の作用機序に関しても全否定される事になりますが、その点に付いてどの様な見解をお持ちか？是非とも解析をお願い致します。
熊澤教授の説を全否定したら、今度は愛媛大学の麻酔科教授？？や福島医大名誉教授？？を引っ張り出してきたね〜(笑)

↓これを全否定？？？(笑)
NSAIDsの主な効果は、炎症がある局所におけるプロスタグランジン（prostaglandin；PG）の産生阻害である。組織が損傷されると、ホスホリパーゼA2により、細胞膜のリン脂質からアラキドン酸が遊離される。遊離されたアラキドン酸はシクロオキシゲナーゼ（cyclooxygenase；COX）やペルオキシダーゼを含むPGH（prostaglandin H）合成酵素複合体の基質となり、PGG2、PGH2 へと変換される。さらに各組織に特異的なPG合成酵素によりPGE2（ prostaglandin E2）など種々の化学伝達物質が合成され、損傷組織へ放出される。PG自体に発痛作用はないが、ブラジキニンなどの発痛物質の疼痛閾値を低下させる。また、局所での血流増加作用や血管透過性の亢進、白血球の浸潤増加など、炎症を増強させる作用を有する。したがって、NSAIDsは遊離されたアラキドン酸からPGを合成する経路の律速酵素であるシクロオキシゲナーゼの働きを阻害することにより抗炎症・鎮痛作用を発揮する。
　また、発熱時には種々のサイトカインの産生が促進され、視床下部にある体温調節中枢におけるPGE2の合成を増加させ体温を上昇させるように視床下部に働きかける。NSAIDsは発熱時に産生されるPGE2の合成を阻害することで、解熱作用をもたらす。

>>329
ちなみに、貴殿は勉強熱心ですが他人の受け売りばっかりで自分の意見や解釈などは解説出来ないんですね？(笑)

>>329
麻酔科が所属する日本ペインクリニック学会のホームページ（痛みの機序と分類）で以下の記載があります。あれ？同じ麻酔科なのに見解が違うね(笑)

侵害受容器を介する痛み（侵害受容性痛）と、介さない痛みに大別されます。侵害受容器とは痛みを起こす刺激（侵害刺激）の受容器です。前述の、熱刺激・機械刺激・化学刺激の受容器がこれにあたります。侵害受容性痛には、「つねった時痛み」・「熱いものに触った時の痛み」など病的な意味を持たない痛みと炎症による痛み（炎症性痛）が含まれます。侵害受容器を介さない痛みとしては、神経障害に起因する痛み（神経障害性痛）があります。

炎症痛は炎症の4徴（腫脹・発赤・痛み・熱感）の一つで、炎症反応を特徴づけている兆候です。炎症痛を合目的に考えると、「炎症反応を早く終了させるために安静を維持させるためのもの」と考えることができます。神経障害による痛みは、帯状疱疹後神経痛・幻肢痛などが代表的に疾患であり、「体性感覚神経系に影響する病変あるいは 疾病による直接的な結果としての痛み」と定義されています。神経障害性痛は体性感覚神経系の機能消失でしかなく、患者に苦痛を与えるだけです。神経障害性痛の特徴は、アロディニア（触刺激を痛みと感じる）を生じることがあることです。また、電気が走るような痛み（電撃痛）、灼熱痛など日常生活では感じることのない痛みを感じる点です。

炎症性痛は、非ステロイド性消炎鎮痛薬＊などで治療できる場合が多いです。一方神経が障害されることにより脊髄・上位中枢に様々な変化が起きることは知られていますが、神経障害性痛の発症機序はいまだによくわかっていません。発症機序がはっきりしていないため、その治療は現在十分には出来ていません。

今日もリハビリしたけど体重を同じだけ両足にかけるって難しいわ

>>333
確かにそうですね。焦らず無理せず地道にリハビリを頑張って下さいね！お大事にして下さい♪

>>334
ありがとうございます(´｀)

手術して一週間

リハビリして歩行器なしで手摺に軽く捕まりながら歩いてます

今週末退院できるようになりました(^o^)

担当医からは
重いものは持たない。体を反らさない。下にあるものを無理して取らない。
ぐらいだったかな

少し不安だけども病院に居てもリハビリだけやから無理せずぼちぼちします

>>337
どんな内容の手術をしたんですか？

>>338
あたしは椎間板ヘルニアだったので

＃305に書いてます

>>337
今週末の退院、おめでとうございます🎉主治医の先生に言われた通り、腰に負担を掛ける行動を避けてボチボチと自宅療養して下さいね🏠手術、お疲れ様でした。お大事になさって下さいね☺️

>>340
ありがとうございます(^^)

やっぱり主婦は家の事が気になるので退院の言葉がでたら帰りたいですよね

病院にいる間にある程度は回復できるようにがんばります

退院したけど無理しちゃいますね
退院早すぎたかな(^^;

>>342
病院では患者なんで大人しくしてようと思いますが、退院してしまうと日常生活に戻るのでやはりつい動いてしまいますよね( ﾟдﾟ)ﾊｯ!まだ病み上がりですから、なるべくセーブを心掛けて養生なさって下さい。今が肝心ですからね！お大事に(^_^)

>>343
来週から仕事行くようにしました
当分午前中だけですが…

やっぱり徐々に慣らしていかないとね(^_^;)

手術で削った骨は再生出来ないのか…

退院してカルシウム取ればいつかは元に戻ると思ったけどな(--;)

>>345
私は頚椎のヘルニアで７年前にキーホール手術を受けましたが、現在は頚椎に空けた穴は３ＤＣＴで確認してもきちんと埋まって元通りになりましたよ。場所や削り方にもよりますが、一度削った骨も再生します。先日のテレビでやってましたが、７年程度で全身の骨が入れ替わるらしいですよ！

>>346
そうなんですか？

先生に聞いたら再生しないと言ってたので(^.^)

結構年数かかるんですね(^-^;

>>347
例えば足の複雑骨折した人でも一時期にはチタンプレート等で骨同士を固定しますが、そのうちに骨が自己再生してくっついたらチタンプレートを外しますよね？
まぁ、削り方や場所などにもよりますが、基本的には骨は再生するはずですよ！じゃなきゃ、骨折も永遠に治りませんからね…

>>348
骨折の場合は何年もかかりませんよね？

コルセットがないと起きてるときは安定しない感じがします(^_^;)
再生するまで必要かも？

>>349
コルセットで腹腔内圧を高めて腰椎が安定するのであれば、コルセットの代わりに腰周りにきちんと筋肉を付けてあげて、筋肉で腰椎を支えてあげればいいと思いますよ。私が腰椎の椎間板ヘルニアになって通ってた鍼灸・カイロプラクティック医院の先生は、温水プールで歩行リハビリを勧められましたよ！水の中なら浮力で腰椎に負担を掛けず、水の抵抗で普通に歩くより有意義に筋力が付けられるとの事で、鍼灸治療と並行しながら１年半でほぼ完治して現在も問題なく生活してますよ！

>>350
腹筋なかなか難しいけどボチボチ気長にやっていきます(^-^;

>>348
チタンネイルプレートは現代は生涯埋め殺しでいいから出さないよ

>>352
体内にチタン素材等を残す場合、免疫による異物反応(金属アレルギー等）の発生やＭＲＩが使用出来なくなる等の懸念がある為、日本では再手術が困難な場合を除き骨が接合したら再手術をして除去する場合が多いです。

約１ヶ月前から腰の下の方のお尻の真ん中辺りが毎日、痛みを感じるんですけど何が考えられますでしょうか？お尻の骨の事か？中の何か病的な事か？

>>354ヘルニア?

>>0 ぎっくり腰は、自宅で安静が一番良いんだよ。
下手な医者に通って更に痛みが酷くなるよりもずっと良い。

腰痛は辛いよね

>>354
骨盤の捻れ。
背骨の歪み。

>>353
俺チタンネイルプレート入ってるがMRI入れるし埋め殺しで出さなくていい言われてるよ

夫婦の身長差は重要だな
配偶者より背が高すぎる方が確実に腰痛になる

>>359
その人によりけりですよ！一概には言えませんからね！

>>0腰の痛みと便秘気味な症状があります。

普段はちょっと痛いだけだけど、
年に1、2回ぐらい痛くて外に出るのが辛いお

腰の痛みて骨もあるでしょうが 神経痛が多いかも？ 私の場合 痛む場所が毎日移動します？腰のあたりだったり 尻の下の方だったり 腰の横だったり？？ドラムセットを飲んでます 飲まないとムリ！

お灸が良さそう

樹液シートを踵に貼ったら腰からくる足の痺れがとれて腰痛も治まりました
試す価値はあると思います。

今は医学が進歩してますが、つい前までは手術しても、さらに酷くなり歩けなくなったり

医者の技術によっては ひどい事になっていたとか？ 今はどうなんでしょうか？

狭窄症やヘルニヤなど？

火を使わないお灸
良いよ高いけど。

L5S1軽度のヘルニア
仙骨に腫瘍あり
L1にも

癌なのか

教科書通りの症状だけど
リリカ&トラムセットの薬のみ
年1回MRI,CT,レントゲン

痛いし痺れてるし歩くのも大変

腰痛が直ぐに治る方法有りますか？

>>370
軽い運動筋トレ、ストレッチなど
指導受けてやれば改善はされると思う

>>369
主治医は、どんな資格をお持ちですか？